Менархе
Мена́рхе (др.-греч. μήν «месяц» + ἀρχή «начало») — первое менструальное кровотечение. Менархе обычно происходит через 2—2,5 года после того, как происходят первые изменения в развитии груди (thelarche, телархе). С точки зрения медицины это центральное событие в женском половом развитии, указывающее на способность организма к беременности. Наступает менархе у большинства девочек в 12—13 лет (в среднем; с разбросом от 10—11 до 14—15 лет), время наступления зависит от физического развития организма, питания, перенесённых заболеваний, социально-бытовых условий и от множества других причин. Предвестниками менархе могут быть «беспричинные» изменения самочувствия: утомляемость, слабость, возбудимость или приступы уныния, головные боли, головокружение, боли внизу живота, тошнота, боли в пояснице и др.
Физиологический аспект
Менархе как часть полового развития
Менархе есть кульминация целого ряда физиологических и анатомических процессов в женском организме.
- Яичники вырабатывают гормон эстроген под воздействием гормонов гипофиза.
- На протяжении интервала в 2—3 года эстроген стимулирует рост матки (кроме этого, увеличиваются молочные железы, расширяется таз, увеличиваются подкожная жировая клетчатка в области лобка и больших половых губ).
- Эстроген стимулирует рост и улучшение кровоснабжения слизистой оболочки матки, выстилающей её полость (лат. endometrium).
- Эндометрий является органом-мишенью для половых гормонов из-за присутствия в нём специфических рецепторов. Сбалансированное гормональное воздействие через цитоплазматические и ядерные рецепторы обеспечивает физиологические циклические превращения слизистой оболочки матки.
- Из-за изменений в уровне гормонов происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки, которая отшелушивается и с кровью выходит через вагину.
Специфический гормональный сигнал для менархе неизвестен.