Гепатит E
| Гепатит E | |
|---|---|
 | |
| МКБ-10 | B17.2 |
| МКБ-9 | 070.4 |
| DiseasesDB | 5794 |
| eMedicine | med/995 |
| MeSH | D016751 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Гепати́т E — антропонозное вирусное заболевание с фекально-оральным механизмом заражения, склонное к эпидемическому распространению, протекающее преимущественно доброкачественно, но с большой частотой неблагоприятных исходов у женщин в последнем триместре беременности.
Содержание
Этиология
Возбудитель — вирус гепатита E (HEV). Размер вирусных частиц составляет 32-34 нм, геном представлен однонитевой кодирующей РНК. Вирус относительно неустойчив во внешней среде, гибнет при кипячении, под действием антисептиков, однако может длительно сохраняться в пресной воде.
Эпидемиология
Заболевание чаще регистрируется в странах с жарким климатом и низким уровнем санитарных условий. Источник инфекции — больной человек. В последее время показано, что вирус гепатита E может успешно размножаться в организме поросят, хотя подтвержденных случаев заражения от них человека не зарегистрировано.
Клиническая картина
Инкубационный период составляет от 2 до 8 недель. Течение сходно с гепатитом A.
У 70 % больных наблюдается выраженный болевой синдром, проявляющийся еще в преджелтушный период и проявляющийся болями в эпигастрии и правом подреберье.
Особенности течения
У беременных женщин заболевание чаще протекает в тяжелой форме так называемого фульминантного гепатита, вызывая развитие острой печеночной недостаточности, энцефалопатии и диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Летальность выше в третьем триместре беременности, достигая 20-30 %.
Также вероятность тяжелых осложнений выше у больных с хронической патологией печени.
Профилактика
Заключается преимущественно в соблюдении санитарно-гигиенических норм. Путешественникам не следует употреблять сырую воду в странах, где регистрируется гепатит E. Также разработана специфическая вакцина, показавшая высокую эффективность в клинических испытаниях.