Везикулопустулёз новорождённых

Везикулопустулёз — одна из наиболее частых форм локальной инфекции кожи. В основу заболевания входит воспаление эккриновых потовых желёз.

Возбудители

Возбудителями везикулопустулёза в основном выступают грамположительные микробы (стафилококки, стрептококки), реже грамотрицательне (клебсиелла, кишечная палочка). В последние годы начали отмечаться грибковые возбудители, в частности Candida albicans.

Классификация

В некоторых случаях инфицирование ребёнка могло произойти ещёе в родах или во время его внутриутробной жизни. В этом случае можно говорить о врождённом везикулопустулёзе. Связано это скорее всего с наличием у будущей матери нелеченного очага инфекции, или перенесённым ею стафилококковым заболеванием. На весь процесс образования, эволюции и отпадения морфологического элемента кожи (при соответствующем лечении) в среднем отводится 2—3 дня с момента рождения. В случае, если гнойные высыпания появляются на коже здорового ребёнка через 5—7 дней жизни, то это может случить сигналом для послеродового заражения. Такое состояние называется приобретённым везикулопустулёзом.

Клиника

На коже ребенка, главным образом в крупных складках кожи, на волосистой части головы, на поверхности бёдер, появляются первичные морфологические элементы — пузырьки размером с просяное зёрнышко, заполненные прозрачным содержимым. В дальнейшем пузырьки эволюционируют в пустулу (гнойничок). Через 2—3 дня пустула подсыхает, образуя корочки. Возможно также её спонтанное вскрытие, дренирование, эволюция в эрозию, также в дальнейшем покрывающуюся корочкой. В любом случае, при адекватном лечении заболевания после отпадения корочек на коже не остается ни рубцов, ни депигментаций. Течение заболевания доброкачественное.